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実臨床では髄膜腫と神経鞘腫の鑑別をつけるのが大事（私見）
以下髄膜腫と神経鞘腫の鑑別
●共通項
①MRI
T1強調で低～等　T2強調で等～高信号
②手術適応
症状を有した時（おおよそ下肢痛や感覚障害、筋力低下等）
③良性腫瘍
ガンの様に他の部位に転移はしない

↑このような人工硬膜を摘出後用いる

神経根だと末梢神経に相当するので下図が当てはまる

いわゆる砂時計腫（ダンベル腫瘍）

おまけ
私が用いている髄膜腫・神経鞘腫鑑別フローチャート

※厳密には神経内科領域の疾患だが、腰部脊柱管狭窄症と鑑別を要する事もあるので脊椎枠に

●鑑別
ギラン・バレー症候群
・類似点
末梢神経が自己免疫により侵される
（厳密にいうとCIDPは自己免疫かどうかは仮説レベル）

運動神経が侵されやすい

・相違点
ギラン・バレー症候群は一過性
CIDPは寛解と再燃を繰り返す

ギラン・バレー症候群は呼吸筋や脳神経に障害生じることもある
CIDPは稀

●整形外科領域で気をつける事
脊柱管外の神経根や神経叢がMRIで腫大＋四肢しびれ・運動障害あればCIDPも考慮
神経内科に相談すること

↓他追記項目
●疫学
2-5/10万人

●症状
箸が持てない、腕が上がりにくい等
疼痛は伴わない事多い

●予後追記
3種類の治療法のいづれかは効果あること多く予後良好ではあるが
神経根腫大は非可逆的で戻らない

●医療補助について
CIDPは指定難病に該当し、医療費助成対象疾病に含まれる為申請忘れずに



↓参考サイト
https://www.nanbyou.or.jp/entry/4089#:~:text=%E6%85%A2%E6%80%A7%E7%82%8E%E7%97%87%E6%80%A7%E8%84%B1%E9%AB%84%E6%80%A7%E5%A4%9A%E7%99%BA%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%82%8E%EF%BC%88chronic,%E7%96%BE%E6%82%A3%EF%BC%88%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%82%8E%EF%BC%89%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82

https://radiopaedia.org/articles/chronic-inflammatory-demyelinating-polyneuropathy